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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；CP值超高特價商品最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
【浴火心聲】爸 你等我那杯酒
▲李政和(右一)、李政霆(右二)整理爸爸的遺物。
四月二十八日晚間，桃園平鎮發生敬鵬工廠火警，暗夜惡火，奪走六名消防員、兩名移工性命。新屋大火殷鑑不遠，平鎮惡火再度讓數個家庭心碎，同樣的追思會場景，鳴笛刺耳咿咿聲又響了，一個敬禮，禮畢，任務結束，該回家了，心與心的距離，突然變得好遙遠。
敬鵬工廠火警後，《壹週刊》採訪殉職消防員家屬，他們懷抱著哪些心情，在浴火之後，更勇敢的走下去。
平鎮大火造成六消防員英勇殉職，其中平鎮分隊小隊長李翰霖出身消防世家，靈堂外守候的媒體，以大篇幅報導消防世家，李翰霖妻子泣訴不讓兒子當警消；但兩個兒子接受媒體採訪，眼神堅定不改從警消之志。
心碎的母親與希望承父業的兒子，其中拉扯該是多麼煎熬。
▲李政霆從小就立志，要和爸爸一樣當消防員。
來不及的約定
「爸爸說過，我們兩個考上警校，就要開一瓶他特別珍藏的酒，我們三個一起喝，很希望我們可以完成這個約定。」
與父親來不及的約定，他們要繼續完成，李政和說話仍是低低的，但每一個字咬得非常清楚，說給我聽，也說給他自己聽：「我會要求自己一定要考上警專，這是爸爸先前最希望我達到的目標，我就會去做。」
李政霆的心裡，早就刻上父親的剪影，剛打完火、在消防車上、扣子解開一兩顆，那麼英勇、威武，這是他所仰慕的父親，他會走和他一樣的路。
除了期許，李政和還往肩上挑起更多擔子，「我會扛起爸爸在家所做的一切，身為長子，就要這樣子，扛起家計，孝順阿嬤、媽媽，照顧弟弟」，他攬起責任，不會逃避。
他們都不足二十歲，話語間、舉手投足，都展現超齡的成熟，是因為大火後，迫使他們一夜長大嗎，過於懂事反讓人有些心疼。
（撰文：郭逸君 攝影：陳思明）
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